Flobiox метабиотик инструкция по применению

Не секрет, что пищеварение — сложный процесс, протекающий в нескольких отделах желудочно-кишечного тракта, при котором пища подвергается химической и механической обработке, ведущей к ее расщеплению и поступлению питательных веществ в лимфу и кровь. Часть пищи (пищевые волокна) не расщепляется пищеварительными ферментами человека и поэтому имеют возможность достигнуть финального отдела пищеварительного тракта — толстого кишечника, где подвергается ферментации множеством микроорганизмов. В кишечнике человека живет около 1000 видов разных бактерий и около сотни других микроорганизмов.¹ Наш организм становится домом для всех этих крошечных существ, но и они в свою очередь «трудятся» во благо своего хозяина. Продукты метаболизма бактерий, заселяющих кишечник, в частности являются источником питания для слизистой кишечника, а некоторые обладают бактерицидными свойствами и подавляют рост вредных бактерий.²

Под действием самых разных факторов (прием антибиотиков, нарушение режима питания, инфекции, некоторые другие заболевания желудочно-кишечного тракта) полезные бактерии гибнут, а вредные микроорганизмы начинают размножаться и проявлять свой скверный нрав. Так, увеличение объема патогенной микрофлоры ведет к различным кишечным расстройствам (диарея (понос), метеоризм).³ Такое состояние часто называют дисбактериозом.

Для восстановления кишечной микрофлоры традиционно используются несколько групп препаратов: пребиотики, пробиотики и метабиотики. Большое количество представителей всех этих групп нашло свое место на полках аптек. Как же в них разобраться и понять разницу, и главное, что подходит в каждом конкретном случае?

Начнем с пробиотиков. Пробиотики — это живые культуры, аналогичные естественной микрофлоре. Казалось бы, что может быть лучше для восстановления баланса микрофлоры?

Однако, не все так просто! Дело в том, что при прохождении через пищеварительный тракт человека большая часть микроорганизмов, входящих в состав пробиотика, гибнет под влиянием кислоты желудочного сока, желчи и пищеварительных ферментов.⁴ Но даже та незначительная часть, которая доходит до места назначения, действует не сразу.⁵ Чаще всего в пробиотик входят высушенные (т.н. лиофилизированные) бактерии. Такие бактерии могут долго храниться на полке склада или аптеки, но по данным литературы после проглатывания им требуется 8–10 часов для активации и выработки активных метаболитов.⁶ В то же время при диарее время нахождения пищи в кишечнике существенно сокращается за счет ускоренной перистальтики (у детей до 5 часов). И получается, что пробиотики могут вывестись из организма раньше, чем начнут действовать. Кроме того, из-за чувствительности к большинству антибиотиков, совместный приём живых пробиотических бактерий с последними может привести к гибели пробиотика или к невозможности полезных бактерий из него размножиться после попадания в кишечник.

Пребиотики — это пищевые волокна, в основном углеводы, которые не перевариваются человеком, но служат питательной средой для микрофлоры, стимулируя её рост и жизнедеятельность. Их потребление (в количестве 14 г на каждые 1000 ккал рациона) рекомендовано всем здоровым людям. Но эффективны ли пребиотики при диарее, связанной с приемом антибиотиков? На этот вопрос нет однозначного ответа.

В связи со всем вышесказанным при диарее и дисбактериозе, вызванным приёмом антибиотиков, наиболее рациональным представляется применение так называемых метабиотиков.

Метабиотики содержат уже готовые активные метаболиты известных представителей естественной микрофлоры. При попадании в кишечник они начинают действовать немедленно, не требуя времени для активации. Метабиотики, являясь продуктами метаболизма, а не живыми организмами, не разрушаются под воздействием желудочного сока, пищеварительных ферментов и не повреждаются в случае приёма антибиотиков.⁵

На Российском рынке метабиотиком №1 является Хилак форте.⁷ Хилак форте — метабиотик, содержащий продукты метаболизма 4 видов бактерий: кишечной палочки, Enterococcus faecalis (раньше он назывался Streptococcus faecalis) и двух лактобацилл. Для удобства применения разработан Хилак форте в форме саше. Одно саше представляет собой разовую дозу препарата.

То есть не требуется дозировать препарат, как в случае с каплями. Маленький пакетик удобно носить с собой. Для него достаточно места даже в изящной женской сумочке. Ну и наконец, он может применяться не только у взрослых, но и у детей, для которых есть одна дополнительная дозировка.

Забота о здоровье населения — одна из важнейших задач израильской компании Тева — производителя препарата Хилак форте.

1 Rajilić-Stojanović M, de Vos WM. The first 1000 cultured species of the human gastrointestinal microbiota. FEMS

Microbiol Rev. 2014;38(5):996–1047

2 Guarner F, Malagelada JR. Gut flora in health and disease. Lancet. 2003;361(9356):512–9.

3 Lepage P, Leclerc MC, Joossens M, et al. A metagenomic insight into our gut’s microbiome. Gut. 2012;62(1):146–

58.

4 Дармов И.В., Чичерин И.Ю., Ердякова А.С. Сравнительная оценка выживаемости микроорганизмов

пробиотиков в составе коммерческих препаратов в условиях in vitro. Экспериментальная и клиническая

гастроэнтерология. 2011;(9):96–101.

5 Урсова Н.И. Актуальные проблемы и нерешенные проблемы пробиотикотерапии. Лечащий врач.

2013;(8):60–5.

6 Аджигайтканова С.К. Подходы к медикаментозному лечению дисбактериоза кишечника. Приложение

РМЖ Болезни органов пищеварения. 2007;(2):73–6

Пробиотики, пребиотики и метабиотики: в чём разница

Оглавление

Основными принципами лечения и профилактики состояний, ассоциированных с нарушением микробиоты кишечника, является соблюдение диеты, терапия основного заболевания, приведшего к дисбиозу, и назначение специальных средств. Например, препаратов с пробиотиками, пребиотиками и метабиотиками, которые полезны для кишечника и помогают в восстановлении баланса микрофлоры [1].  Чем они отличаются — разберёмся в статье. 

Спектр средств, используемых для восстановления численности и качественного состава микрофлоры кишечника, включает в себя:

1. Пробиотики — препараты для кишечника, содержащие 1 или несколько видов живых микроорганизмов [1]; 
2. Пребиотики — вещества немикробного происхождения, не перевариваемые в кишечнике [1]; 
3. Синбиотики —  смесь про- и пребиотиков [2]; 
4. Метабиотики — продукты метаболизма или структурные компоненты пробиотических микроорганизмов [1]

Каждая из этих групп препаратов имеет свои плюсы и минусы.  Даже у хорошо изученных пробиотиков и пребиотиков есть недостатки [3]. 

Минусы пробиотиков

• Часть принятых внутрь бактерий в составе пробиотика погибает при прохождении по желудочно-кишечному тракту. До толстой кишки, основного места обитания нормофлоры, в среднем доходит живой всего 1 из 1 000 000 микробных клеток [3];
• Пробиотики изготавливают на основе «универсальных» производственных культур микробов. Они могут быть несовместимы с индивидуальными у каждого конкретного человека культурами бактерий [3];
• Пробиотические клетки могут погибать при приеме большинства антибиотиков, кроме того, некоторые из них участвуют в переносе генов устойчивости к антибиотикам;
• Имеются данные о том, что некоторые пробиотические бактерии могут являться причиной различных заболеваний [3].

Минусы пребиотиков

Применение пребиотиков также может быт сопряжено с некоторыми нежелательными явлениями. Так, парааминобензойная кислота и лизоцим — компоненты некоторых пребиотиков, оказывают влияние на свертываемость крови, что нежелательно при наличии тромбоза [3].

Преимущества метабиотиков

Метабиотики — новый класс препаратов, которые не содержат живые бактерии, а значит, не обладают недостатками пробиотиков [3]. 

Метабиотики:

• Обладают высокой биодоступностью, т.к. метабиотические вещества доходят до толстой кишки на 95–97% в неизменном виде (у пробиотиков — менее 0,0001%) [3].
• Не вступают в конфликт с собственной микробиотой человека [3].
• Находятся в активной форме и начинают работать сразу, попадая в желудочно-кишечный тракт [3].

Действие метабиотиков обусловлено компонентами, входящими в состав конкретного препарата. Одним из представителей этой группы является метабиотик нового поколения Актофлор-С. В состав препарата Актофлор-С входят янтарная и L-глутаминовая кислоты, аминокислоты, ацетат натрия, которые способствуют [4]:

• Выставлению микрофлоры кишечника [4];
• Предотвращению побочных эффектов антибиотиков [4];
• Улучшению обмена веществ [4];
• Повышению общей сопротивляемости организма к инфекциям и стрессу [4].

Компоненты Актофлор-С усиливают эффект друг друга и отсутствие хотя бы одного из компонентов существенно снижает эффективность препарата [4].  

Список литературы: 

1. Ардатская М. Д. Пробиотики, пребиотики и метабиотики в коррекции микроэкологических нарушений кишечника //Медицинский совет. – 2015. – №. 13.

2. Алыбаева А. Ж. и др. Синбиотические молочные продукты в питании человека //Достижения науки и образования. – 2019. – №. 8-1 (49).

3. Ардатская М. Д. и др. Метабиотики как естественное развитие пробиотической концепции //Трудный пациент. – 2017. – Т. 15. – №. 6-7.

4. Согласно инструкции по применению препарата Актофлор-С. 

Бактибиллак Макси — синбиотик (пробиотик+ пребиотик) — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Биологически активная добавка к пище. Не является лекарством

Состав

БАКТИБИЛЛАК МАКСИ — капсулы, содержащие живые лиофилизированные бактерии микрофлоры желудочно-кишечного тракта (пробиотики) и фруктоолигосахариды (пребиотики).

В состав каждой капсулы входит не менее 4,5 х 10⁹ колониеобразующих единиц (КОЕ) 9 бактериальных штаммов: Lactobacillus helveticus (0.9 х 10⁹ КОЕ), Lactobacillus lactis (0.9 x 10⁹ КОЕ), Lactobacillus rhamnosus (0.675 x 10⁹ КОЕ), Lactobacillus casei (0.450 x 10⁹ КОЕ), lactobacillus plantarum (0.225 x 10⁹ КОЕ), Bifidobacterium longum (0.675 x 10⁹ КОЕ), Bifidobacterium breve (0.450 x 10⁹ КОЕ), Bifidobacterium bifidum (0.225 x 10⁹ КОЕ), Streptococcus thermophilus (0.450 x 10⁹ КОЕ) и фруктоолигосахариды (100 мг).

Вспомогательные вещества: тальк, магния стеарат, мальтодекстрин. лактоза.

Состав оболочки капсулы: желатин, вода очищенная, диоксид титана.

Действие синбиотика на организм человека

Хорошо известна значимость микрофлоры желудочно-кишечного тракта для здоровья человека. Нормальная микрофлора кишечника обладает защитным действием, подавляя размножение патогенных бактерий, и, таким образом, предотвращая инфекции, поддерживает кишечную перистальтику и целостность слизистой кишечника, синтезирует антимикробные вещества, витамины, некоторые незаменимые аминокислоты, нейромедиаторы, оказывает детоксикационное действие, регулирует иммунный ответ, работу сердечно-сосудистой системы, кроветворение и свертывание крови, психическое состояние человека. Нарушения функционирования микрофлоры человека вызывает не только кишечную недостаточность, сопровождаемую диареей (поносом), запором, метеоризмом, тошнотой, рвотой, но и ослабляет иммунный ответ, повышает вероятность развития депрессий, аллергий, диабета, артрита, мышечной дистрофии, рассеянного склероза, и возможно, некоторых форм рака.

Пробиотики — полезные живые микроорганизмы, оказывающие благоприятное воздействие на организм человека благодаря нормализации состава или повышению активности нормальной микрофлоры кишечника. Большинство пробиотиков-бактерий относятся к двум родам: лактобактерий (лат. Lactobacillus) и бифидобактерии (лат. Bifidobacterium).

Лактобактерии — одни из важнейших в группе молочнокислых бактерий. Многие виды лактобактерий являются нормальной микрофлорой желудочно-кишечного тракта, начиная от полости рта и заканчивая толстым кишечником. В желудке здоровых людей обнаружены штаммы лактобактерий, приспособившихся к существованию в сильно кислой среде желудка. В тонком кишечнике имеется небольшое количество лактобактерий, располагающихся в пристеночном слое. В толстом кишечнике лактобактерий значительно больше (106-107 КОЕ/г содержимого толстой кишки), они представлены видами: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus salivarius, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus rharnafisus и другими. Лактобактерий являются превалирующим типом нормальной микрофлоры вульвы, влагалища, обитают также во рту и носоглотке, содержатся в материнском молоке.

Бифидобактерии — важнейший представитель микрофлоры человека, их удельный вес составляет от 85 до 98 %. Большая часть бифидобактерии располагается в толстом кишечнике, являясь его основной пристеночной и просветной микрофлорой. Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium longum. Bifidobacterium breve в общей сложности достигают 108—109 КОЕ/на 1 г содержимого толстой кишки.

Streptococcus thermophilus

Streptococcus thermophilus относится к группе молочнокислых бактерий, сбраживающих углеводы с образованием молочной кислоты. Поглощает и перерабатывает лактозу (молочный сахар) и поэтому применяется при лактазной недостаточности, оказывает подкисляющее действие, обеспечивая бактерицидный эффект в отношении патогенных микроорганизмов.

Пребиотики — пищевые ингредиенты, обладающие благоприятным воздействием на организм человека в результате избирательной стимуляции роста и/или повышения биологической активности нормальной микрофлоры кишечника.

Фруктоолигосахариды

Фруктоолигосахариды — природные вещества, содержащиеся во множестве растений, входящих в рацион человека (бананы, артишок, лук, помидоры, спаржа, чеснок, пшеница, ячмень, цикорий, мёд и др.). Наряду с непосредственными положительными эффектами на систему пищеварения (улучшением перистальтики кишечника и состава микрофлоры), Фруктоолигосахариды обладают ещё рядом опосредованных эффектов: укрепление иммунитета, улучшение усвоения важнейших минералов (прежде всего, кальция и магния), снижение уровня холестерина, триглицеридов крови, глюкозы у больных диабетом, и даже снижение риска рака кишечника.

Синбиотики — продукты, содержащие пробиотики и пребиотики.

Компоненты БАКТИБИЛЛАК МАКСИ оказывают взаимно усиливающее воздействие на процессы обмена веществ в организме человека.

С помощью технологии производства капсул БАКТИБИЛЛАК МАКСИ бактерии защищены от действия желудочного сока, желчи, поджелудочного и кишечного соков, что позволяет бактериям беспрепятственно пройти желудок, верхние отделы тонкого кишечника, успешно адаптироваться и приживаться в кишечнике.

Показания к применению

• для нормализации микрофлоры кишечника при приеме препаратов, подавляющих нормальную микрофлору кишечника (например, после приема антибиотиков, после и/или во время приема гормональных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов, противомикробных средств, средств от угревой сыпи);
• для профилактики кишечных расстройств при путешествиях;
• в период сезонных всплесков инфекционных заболеваний и аллергий;
• при хроническом стрессе.

Способ применения

Взрослые: по 1 капсуле 1 раз в день во время еды (предпочтительно вечером).

Дети: детям старше 3-х лет по 1 капсуле 1 раз в день во время еды (предпочтительно вечером). Детям до 5 лет содержимое капсулы высыпать в воду или молоко комнатной температуры, перемешать и дать сразу выпить. Детям до 14 лет принимать по согласованию с врачом-педиатром.

Курс применения — 10 дней. При необходимости курс можно повторить.

Противопоказания

— индивидуальная непереносимость компонентов продукта, в том числе, любые состояния, связанные с непереносимостью лактозы/галактозы;

Беременность и кормление грудью не являются противопоказаниями, однако беременная или кормящая женщина должна проконсультироваться с врачом, как при приеме любой БАД.

Взаимодействие с антибиотиками

Необходимо избегать одновременного приема продукта и антибиотиков в виду возможного уменьшения при этом эффективности антибиотиков. Рекомендуется курс приема БАКТИБИЛЛАК МАКСИ после окончания курса приема антибиотиков.

Побочные эффекты

При значительном превышении дозы возможны вздутие живота, диарея, боль в животе, редко тошнота и рвота. Эти симптомы обычно связаны с диетой, богатой углеводами и жирами.

Хранение

Хранить в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

3 года

Форма выпуска

По 10 капсул по 500 мг в блистере, помещенном в картонную пачку.

Содержание компонентов в суточной дозе

Прием 1 капсулы БАКТИБИЛЛАК МАКСИ полностью обеспечивает суточный уровень потребления бактерий полезной микрофлоры кишечника (Lactobacillus helveticus, Lactobacillus lactis, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus casei, lactobacillus plantarum, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium bifidum, Streptococcus thermophilus), обеспечивает 0,1% от адекватного суточного уровня потребления фруктоолигосахаридов.

Изготовитель:

Mystical Biotech Pvt. Ltd., 19 В, KIADB Industrial Area. Hoskote Taluk, Bangalore — 562114, Индия

Импортер/Организация, уполномоченная на принятие претензий от потребителей:

ООО «МДП-Групп» (Российская Федерация, 190068, Санкт-Петербург, наб. канала Грибоедова, 126, тел.: +7 (812) 318 58 24)

Мистикал Биотех Пвт. Лтд.

19 Б, Промышленная зона КИАДБ,

Хоскоте Талук, Бангалор — 562 114

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)