Calasept в стоматологии инструкция по применению

Средство Каласепт (жидкий стерильный гипс), относится к внутриканальным стерильным препаратам и имеет ярко выраженные биологические свойства гидроксида: противовоспалительные свойства, кровоостанавливающее воздействие, торможение процессов разрушения костной структуры с одновременной стимуляцией происходящих там регенеративных процессов.

Шведской компанией SCANIA DENTAL в 1990 г, экспериментальным путем, на биохимическом уровне было установлено, что незаменимый в стоматологии кальций гидроксид (Ca(OH)2), должен при использовании быть абсолютно стерильно упакованным и содержаться в герметично закрытом виде. Это позволяло Ca(OH)2 не входить в контакт с окружающим воздухом, быстро затвердевать и не терять при этом свои уникальные терапевтические свойства. После множества экспериментальных и клинических исследований, шведской компанией Nordiska Dental, была создана рентгеноконтрастная паста CALASEPT с основой в виде гидроокиси кальция.

С материалом возможно выполнять лечебные, профилактические и восстановительные стоматологические процедуры. При этом он может изолировать глубокие кариозные полости, предохранять и защищать пульпу и дентин, выполняя функции изолирующего защитно-цементный барьера. Сегодня, благодаря своей остео синтетической активности, стерильная гидроокись кальция активно используется в эндодонтическом лечении, имплантологии и пародонтологии.

За счет хорошей усваиваемости средства зубной тканью, оно идеально подходит в качестве основного материала для временного заполнения корневого канала. Подобная процедура кальцифицирует дентинные канальца, обеззараживает полости корневых каналов, уменьшает риск проникновения патогенных микроорганизмов в глубинные слои дентина, при воспалительно-гнойных процессах. Временное пломбирование с применением стерильного материала Каласепт, позволяет исключить возможные реинфекции в корневых зубных каналах и значительно снизить частотность различных стоматологических осложнений как при периодонтите, так и при пульпите.

Активные вещества пасты:

• изотонический раствор гидроокиси кальция Ca(OH)_2. Данное химическое вещество, это не имеющий запаха и вкуса порошок белого цвета, относящийся к группе астритгентов. Изотонический раствор обеспечивает хорошие клинические характеристики и является высокощелочным препаратом с хорошими показателями уровня рН-баланса — 12,5-12,8. Такой высокий показатель кислотно-щелочного равновесия обеспечивает биологическую эффективность пасты Каласепт, что позволяет оказывать обеззараживающий эффект в структурных тканях зуба продолжительное время. Механизм антимикробного воздействия вещества Ca(OH)2 основывается на высвобождении из него (в результате диссоциации) гидроксид — ионов и ионов кальция. Они, вступая в контакт с вредоносными микроорганизмами, нарушают деление и рост патогенных клеток, разрушая и расщепляя при этом молекулярную цепочку их ДНК. Помимо непосредственного химического уничтожения патогенных клеток Ca(OH)2, попав в корневой канал, выполняет функции дентино-цементного барьера, который не позволяет дальнейшее проникновение новых бактерий в канал, ограничивая их пространство для дальнейшего размножению и росту. Гидрооксид кальция — это уникальный стоматологический материал, который способен нейтрализовать и уничтожить основное вещество проникшей патогенной флоры — липополисахарид, благодаря которому происходит ее размножение;
• изотонический стерильный раствор сульфата бария. Данное химическое вещество — обеспечивает необходимую рентгеноконтрастность пасты Каласепт и позволяет четко визуализировать правильность проведенных над зубом стоматологических работ;
• стерильный изотонический раствор солей.

Паста со стерильной гидроокисью кальция широко применяется в стоматологической практике, благодаря своим улучшенными терапевтическими свойствам, таким как:

• высокий антибактериальный потенциал. Проникшие внутрь зуба бактерии, после нанесения стерильного материала полностью погибают уже через 5-6 минут;
• паста иммуноиндиферентна и не раздражает окружающие ткани периодонта;
• абсолютная усваиваемость структурой зуба, невозможность дальнейшего разрушения и рассасывания в корневом канале;
• выраженность антибиотических свойств, полное угнетение деятельности болезнетворных микроорганизмов;
• рентгенопозитивность, благодаря которой возможен полный контроль над качеством поставленной пломбы;
• однородность консистенции, не требующая подготовительного замешивания;
• полному растворению отмерших тканей, и как следствие, отсутствию благоприятной среды для развития патогенов;
• благотворное влияние и положительное воздействие на восстановительные способности тканей корневой оболочки, облегчение регенеративных процессов происходящих в них;
• ярко выраженным остео синтетическим свойствам, позволяющим стимулировать образование заместительного дентина;
• снижение количества постпломбировочных осложнений;
• простота и удобство применения с одновременным соблюдением стерильности;
• возможность длительной и многократной смены препарата, до полного снятия воспаления и четкого улучшения рентгенологической картины.

Клинические случаи эффективного применения

1. Терапевтические мероприятия при перфорациях, переломах и трещинах корней зуба или импланта. Применение кальцийсодержащего Каласепта, в данных случаях, повышает возможность полного заживления патологий нарушающих целостность зуба, способствует сохранению жизнеспособности пульпы и формированию твердого заместительного дентина.При частичном травматическом повреждении корневой пульпы — с анестезией удаляются отмершие и поврежденные ткани пульпы, проводится инструментальная и медикаментозная обработка каналов, с последующей установкой гуттаперчи и качественное пломбирование пастой Каласепт. В случае полной утраты жизнеспособности пульпы, она полностью удаляется, а все корневые каналы пломбируются кальцийсодержащим составом Calsept с использованием гуттаперчевого штифта.
2. Терапия глубокого кариеса с поражением дентина либо пульпы. Из шприца делают аппликации пастой Каласепт непосредственно в пораженные полости зубной ткани. Это обеспечивает ее стерильную защиту, при этом патогенные микроорганизмы погибают уже через 5-6 минут после аппликации. Полная стерильность всех тканей достигается через 1-4 недели, происходит формирование слоя вторичного дентина.
3. Лечение случайно вскрытой пульпы. При этой стоматологической проблеме лечебная паста накладывается порциями на пораженную ткань пульпы, обеспечивая защитное покрытие от болезнетворных бактерий и стимулируя формирование вторичного защитного дентина.
4. Терапия пораженных корневых каналов перед постановкой постоянной пломбы. После применения Каласепт-пасты происходит кальцификация дентинных канальцев и полностью запечатывается верхушка корня, корневой канал при этом, остается обеззараженным. Это позволяет качественно и без последствий, установить постоянную зубную пломбу.
5. В комплексе стоматологических мероприятий при подготовке зубов к лечению периодонтита.
6. Посттравматические осложнения при вывихе зуба, паста способствует приживлению.
7. При проведении стоматологических работ: по формированию верхушки зуба (апексификация), стимуляции развития корня (апексогенез).

Техника пломбирования с пастой

Перед тем как нанести дозу пасты в корневой канал, проводят обнажение канала и тщательную инструментальную (очищение полости от распада тканей пульпы и дентина), а затем антисептическую обработки. Далее:

• первоначально используемый шприц приводят в рабочее, активное состояние. Для этого в защитную мембрану картриджа-шприца с пастой вдавливается игла (должно быть слышно 2-а характерных щелчка), на которую, при необходимости, надевается одноразовая канюля Флекси Типа (Flexi-tip);
• с Flexi-tip канюли снимается колпачок, после чего она выгибается по форме корневого канала;
• паста вводится через устье корня небольшими дозами, и периодически уплотняется адсорбирующим материалом и эндотоническими инструментами. В случае прямого и достаточно широкого корневого канала, возможно его заполнение пастой непосредственно через иглу ;
• зуб накрывают временной пломбой сроком до 4-х недель. В случае сильного инфицирования канала возможна дополнительная стерилизация Каласептом, в этом случае вводят пасту несколько раз;
• после использования канюля снимается, на иглу шприца-картриджа надевается защитный колпачок, чтобы минимизировать контакт материала с воздухом;
• не использованный материал в шприце годится для дальнейшего применения. Для этого его хранят при комнатной температуре, в недоступном от попадания прямых солнечных лучей месте. Нельзя замораживать, теряет свойства. Во избежание затвердевания, не допускать разгерметизации и прямого взаимодействия с воздухом полости с пастой. Годна к применению в течении 2-х лет с момента выпуска.

Комплектация стоматологического набора CALASEPT

Стандартный комплект состоит: из 5-и карпул (шприцов-картриджей) наполненных стерильным гидроксидом кальция в количестве — 2,5 г и 30-и стерильных игл с канюлями Flexi-tip. Шприцы с пастой проходят стерилизацию ионизирующим излучением упакованных

Особые замечания.

Паста CALASEPT достаточно едкий материал, поэтому при:

• попадании в глаза и на слизистые оболочки — их необходимо промыть большим количеством воды и обратиться к специалисту;
• попадании на кожу — промыть водой кожные покровы вступившие в контакт с веществом;
• попадании в дыхательные пути и пищевод нужно обратиться к врачу.

Возможна индивидуальная непереносимость компонентов препарата и появление аллергических реакций.

Используемые источники:

• Терапевтическая стоматология / И.Г. Лукомский. — М.: Государственное издательство медицинской литературы
• Местная анестезия в стоматологии / Ж.А. Баарт. — М.: Медицинская литература
• И.В. Гайворонский, Т.Б. Петрова. Анатомия зубов человека: Учебное пособие. — СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2005.

Статьи по теме

Механизм действия материала CALASEPT, в состав которого входит гидроксид кальция, рассчитан на оказание лечебного эффекта при временном пломбировании корней зубов.

С его помощью восстанавливают дентинную структуру зуба при среднем и глубоком кариесе, а также в некоторых иных случаях.

В результате нанесения материала CALASEPT начинает происходить реакция между гидроксидом кальция, клетками тканей и микрофлорой внутренней части зуба. Материал диффундирует по канальцам дентина и способствует его укреплению.

Материал обладает высокощелочным показателем рН, равным 12.5, легко контактирует с патогенной микрофлорой, оказывая на неё губительное воздействие.

Показания к применению

• для временного пломбирования корневых каналов при эндодонтическом лечении корней зубов;
• как защитное покрытие пульпы;
• как постоянная прокладка при закрытии пульпы и предохранение пульпы от перфорации;
• как изоляционный материал в глубоких полостях.

Химический состав:

Кальция гидроксид 38,0 – 43,1%, Бария сульфат 7,6 — 8,4%, Хлорид натрия <0,5 %, Вода  47,5 — 52,5%, Показатель баланса pH  pH 12,5.

Имеет более текучую структуру по сравнению с Calasept, что позволяет использовать  его при лечении  труднодоступных поврежденных инфицированных каналов зуба. Для нанесения  Calasept Plus используются более тонкие и изогнутые канюли.

Преимущества применения медицинского изделия

• Обеспечивает герметичное закрытие полости;
• Стимулирует образование дентинных мостиков
• Стимулирует формирование твердых тканей верхушек корневых каналов
• Быстрое и простое применение материала, без смешивания порошка и жидкости
• Заранее приготовленный материал Calasept имеет идеальную консистенцию,  поставляется в шприцах с одноразовыми сменными канюлями.
• Индифферентен к пульпе, тканям зуба и лекарственным веществам
• Не содержит компонентов, нарушающих процессы адгезии и отверждения постоянных пломбировочных материалов.

Дополнительные замечания

CALASEPT является коррозионным материалом.

• Контакт с кожей: смойте большим количеством воды. Снимите забрызганную одежду и обмойте находящуюся под ней кожу.
• Контакт с глазами: немедленно промойте большим количеством воды и обратитесь за медицинской помощью.
• Проглатывание: выпейте воды или – еще лучше – молока (0,5 л) и обратитесь за медицинской помощью.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре, не замораживать. < 25⁰C. Избегать попадания прямых солнечных лучей.

• 
  Производитель
  
  DIRECTA
• 
  Страна
  
  ШВЕЦИЯ
• 
  ВГХ. Длина
  
  7.5
• 
  ВГХ. Ширина
  
  7.5
• 
  ВГХ. Вес
  
  0.115
• 
  ВГХ. Высота
  
  13
• 
  Артикул
  
  0120172Nd
• 
  Код
  
  16528

* Демонстрация визуального образа товара на сайте не содержит все существенные условия договора купли-продажи (цену, номенклатуру, количество и иные характеристики товара) которые указываются в персональном Договор-счете на оплату.

Впервые препараты на основе стерильной гидроокиси кальция стали использоваться в стоматологической практике еще в 1838 году, однако большую популярность они получили лишь в 1930, когда немецкий доктор Хорман начал применять их для лечения воспаления пульпы биологическим методом. С тех пор средства с этим веществом подвергались многочисленным исследованиям, которые подтвердили их высокую клиническую эффективность. Гидроокись кальция представляет собой белый порошок, не имеющий запаха и вкуса. Она обладает сильнощелочным рН, который позволяет уменьшить выраженность воспалительной реакции и стимулировать регенерацию.

Шведская фирма Nordiska Dental разработала препарат Calasept (Каласепт), в комплект которого входят 5 шприцов со стерильной гидроокисью кальция в виде пасты по 2,5 г и 30 одноразовых игл. Все это упаковано в герметичную коробку из пластика, так как при контакте с воздухом лечебное вещество превращается в карбонат кальция и теряет свои свойства. Шприцы с пастой также полностью герметичны и стерилизуются с помощью ионизирующего излучения, поэтому стекло, из которого они изготовлены, имеет светло-коричневый цвет. В состав Каласепта входит гидроокись кальция, изотонический раствор и сульфат бария для рентгеноконтрастности.

Calasept (Каласепт) — показания к применению:

• лечение глубокого кариеса (лечебная прокладка);
• терапия перфораций, трещин, переломов коронки и корня, в том числе в молочных зубах;
• лечение пульпита биологическим методом при случайном вскрытии пульпы зуба;
• временное пломбирование корневых каналов, особенно при гранулематозном и гранулирующем периодонтите;
• сильное инфицирование корневых каналов

Calasept (Каласепт) — преимущества:

• полная стерильность и герметичность упаковки;
• удобство применения;
• однородная консистенция пасты;
• не требует замешивания;
• благодаря щелочному рН препарат имеет выраженный антибактериальный эффект;
• одонтотропное действие: стимулирует образование заместительного дентина, восстановление костной ткани в области верхушки корня, срастание отломков при переломах корней;
• при выведении пасты за верхушку канала она не оказывает раздражающего действия на ткани периодонта;
• средство растворяет некротизированные ткани, препятствуя дальнейшему распространению микробов;
• рентгеноконтрастность

Calasept (Каласепт) — методика использования:

1. Перед пломбированием канала Каласептом необходимо тщательно очистить его от остатков пульпы и измененного дентина;
2. Шприц с пастой активируется вдавливанием иглы в стеклянный картридж. Далее с нее снимают колпачок и выгибают по форме канала;
3. Небольшое количество материала из шприца наносится на устье корня и уплотняется стерильной ватной турундой или эндодонтическим инструментом. В широких и прямых каналах возможно внесение материала непосредственно внутрь него через иглу;
4. Зуб закрывают временной пломбой на срок от 1 до 4 недель. В сильно инфицированных каналах необходимо повторное наложение пасты. После этого канал заполняется постоянным пломбировочным материалом

Предупреждение: Следует помнить, что Каласепт – едкая паста, поэтому при попадании ее на кожу или слизистые оболочки необходимо промыть их водой. В случае нечаянного проглатывания вещества выпейте воды или молока и обратитесь за врачебной помощью.